O ácido fólico é uma vitamina que participa de vários processos enzimáticos. As reações são essenciais para a biossíntese de DNA, RNA, aminoácidos (glicina, metionina e glutamato) e outros metabólitos essenciais.
Observando a estrutura das sulfas, constata-se que a estrutura química é muito semelhante à do PABA (ácido para-aminobenzoico), de forma que elas competem pela enzima di-hidropteroato sintase.
Vale destacar que as sulfas só funcionam nos microrganismos sintetizadores de ácido fólico, ou seja, em nossas células elas não têm ação, pois obtemos essa vitamina da alimentação.
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A trimetoprima apresenta estrutura semelhante à do ácido fólico, agindo como um competidor potente e seletivo da enzima di-hidrofolato redutase.
A ação conjunta das sulfas e da trimetoprima causa uma inibição sequencial, ou seja, bloqueia duas etapas da síntese do ácido fólico, sendo muito mais efetivo do que usar apenas um composto em larga dose.
Fonte: Manual de Farmacologia FMUSP
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