O topiramato tem sido utilizado no tratamento da impulsividade e da agressividade em pacientes com transtornos de personalidade, como o transtorno "borderline" da personalidade.
Foi estudada a eficácia do topiramato no tratamento de pacientes com transtorno "borderline" de personalidade em dois ensaios clínicos, um com pacientes do sexo feminino e outro com pacientes do sexo maculino.
No primeiro estudo foram incluídas 29 pacientes (com o diagnóstico de personalidade "borderline") do sexo feminino, das quais 19 receberam topiramato e 10 placebo, por oito semanas. Houve diminuição estatisticamente significante nos escores referentes à agressividade no grupo que recebeu topiramato.
No segundo estudo, de desenho similar, foram incluídos 32 pacientes do sexo masculino (com o diagnóstico de personalidade "borderline"), dos quais 22 receberam topiramato e 10 placebo, por oito semanas. O topiramato reduziu os escores em várias subescalas relacionadas à agressividade e à impulsividade, de forma significante.
No segundo estudo, de desenho similar, foram incluídos 32 pacientes do sexo masculino (com o diagnóstico de personalidade "borderline"), dos quais 22 receberam topiramato e 10 placebo, por oito semanas. O topiramato reduziu os escores em várias subescalas relacionadas à agressividade e à impulsividade, de forma significante.
Recente revisão sistemática confirmou os efeitos terapêuticos do topiramato em reduzir a impulsividade e a agressividade, traços importantes da personalidade 'borderline", assim como em outras condições psiquiátricas (como o transtorno do estresse pós-traumático).
Os autores concluíram que o topiramato pode ser um tratamento eficaz e bem tolerado no controle da impulsividade e da agressividade, mas reconhecem que ainda serão necessários mais estudos para se verificarem os efeitos em longo prazo.
Fonte: moreirajr
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